Блокада сустава
Суставы — одни из самых уязвимых структур опорно-двигательного аппарата. Они подвержены перегрузкам, травмам, дегенеративным изменениям и воспалительным процессам. Боль, отёк, скованность и ограничение движений могут быть вызваны артрозом, артритом, бурситом, тендинитом или посттравматическими изменениями. Блокада не только быстро устраняет симптомы, но и помогает врачу уточнить диагноз: если после инъекции наступает облегчение — значит, именно этот сустав является источником боли.
Показания к проведению блокады сустава
- Остеоартроз (коленного, тазобедренного, плечевого, локтевого, голеностопного суставов);
- Ревматоидный, реактивный, псориатический артриты (в стадии ремиссии или при локальном обострении);
- Бурситы (субакромиальный, препателлярный, «локоть студента», «гусиная лапка»);
- Тендиниты и тендовагиниты (вращательной манжеты плеча, ахиллова сухожилия, надколенника);
- Эпикондилиты («локоть теннисиста», «локоть гольфиста»);
- Посттравматические и послеоперационные боли и отёки;
- Синовиты и хронические воспалительные процессы;
- Диагностическая блокада при неясной локализации боли.
Какие суставы можно блокировать?
Процедура применяется практически для любого сустава:
- Крупные: тазобедренный, коленный, плечевой;
- Средние: локтевой, голеностопный;
- Мелкие: лучезапястный, межфаланговые суставы кистей и стоп.
Какие препараты используются?
Состав инъекции подбирается строго индивидуально в зависимости от диагноза, стадии заболевания и цели процедуры:
- Глюкокортикоиды (дипроспан, гидрокортизон, кеналог) — мощные противовоспалительные средства, уменьшающие отёк, боль и экссудацию;
- Местные анестетики (лидокаин, тримекаин) — обеспечивают быстрое обезболивание и «выключают» патологический болевой импульс;
- Гиалуроновая кислота — при остеоартрозе для восстановления синовиальной жидкости, улучшения смазки и защиты хряща (вводится отдельно, не в составе классической блокады);
- Хондропротекторы (алфлутоп, хондрогард) — для замедления дегенерации хряща (применяются реже и по особым показаниям);
- Витамины группы B и миорелаксанты — при выраженном мышечном спазме вокруг сустава.
Наиболее распространённая комбинация — глюкокортикоид + анестетик. Это даёт как немедленное, так и пролонгированное облегчение на 2–8 недель.
Как проходит процедура?
Блокада выполняется в процедурном кабинете под строгим соблюдением правил асептики:
- Пациент принимает удобное положение — сидя, лёжа или на боку;
- Кожа в зоне инъекции обрабатывается антисептиком;
- При необходимости наносится аппликационная анестезия;
- Врач вводит тонкую иглу в суставную щель или околосуставную зону;
- Для максимальной точности и безопасности, особенно при блокаде глубоких суставов (тазобедренного, плечевого), процедура проводится под УЗИ-контролем;
- Длительность сеанса — 5–15 минут.
Уже в течение 10–60 минут пациент отмечает значительное снижение боли, уменьшение отёка и улучшение амплитуды движений. Эффект от одной блокады может сохраняться от нескольких недель до нескольких месяцев. При необходимости курс повторяют, но не чаще 3–4 раз в год в одном суставе.
Противопоказания
- Острые инфекционные заболевания, лихорадка;
- Локальные гнойничковые поражения кожи в зоне инъекции;
- Системные инфекции (сепсис, туберкулёз);
- Тяжёлые нарушения свёртываемости крови;
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- Декомпенсированный сахарный диабет (при использовании глюкокортикоидов);
- Психические расстройства, препятствующие сотрудничеству.
Безопасность и возможные осложнения
При выполнении квалифицированным врачом (ортопедом, травматологом, ревматологом) с использованием УЗИ-навигации риск осложнений крайне низок. Возможны:
- Временное усиление боли («постинъекционный синдром») — проходит в течение 24–48 часов;
- Локальная гематома;
- Кратковременное снижение кожной чувствительности;
- Редко — инфекция сустава (при нарушении стерильности);
- При частом применении глюкокортикоидов — атрофия кожи или подкожной жировой клетчатки.
Блокада — часть комплексного лечения
Процедура снимает симптом, но не устраняет причину заболевания. Чтобы закрепить результат и предотвратить рецидивы, важно включить в терапию:
- Физиотерапию (лазер, магнит, электрофорез);
- Лечебную физкультуру и кинезиотерапию;
- Массаж и мануальную коррекцию;
- Ортопедические изделия (наколенники, бандажи, стельки);
- Коррекцию веса и образа жизни.
При первичном обращении предлагаем записаться к терапевту, чтобы он при необходимости направил к узким специалистам.
Блокада сустава
Цена от 6000 ₽
Нажимая кнопку «Заказать обратный звонок», вы соглашаетесь с политикой обработкой персональных данных
В системы вы можете записаться в клинику, вызвать врача на дом, посмотреть свою анализы
