Причины и лечение остеохондроза позвоночника в СПБ цена от 2200 руб | стадии остеохондроза | диагностика остеохондроза в СПБ clinic-ok.

—

Лечение остеохондроза позвоночника в СПБ

О болезни

Остеохондроз позвоночника — это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором происходит разрушение межпозвоночных дисков, нарушается амортизационная функция позвоночника и развивается реактивное изменение окружающих тканей: связок, суставов, мышц. Заболевание может поражать шейный, грудной или поясничный отделы и является одной из самых частых причин боли в спине, головокружения, онемения конечностей и снижения качества жизни. По данным ВОЗ, более 80% взрослых старше 30 лет имеют признаки остеохондроза, даже если не испытывают выраженных симптомов.

Причины развития остеохондроза

Остеохондроз возникает вследствие сочетания возрастных изменений и внешних факторов:

Возрастные изменения: после 30 лет межпозвоночные диски постепенно теряют воду, эластичность и высоту («проседание»).
Гиподинамия и малоподвижный образ жизни: слабость мышечного корсета, застойные процессы, нарушение питания диска.
Чрезмерные или неправильные нагрузки: тяжёлый физический труд, подъём тяжестей с неправильной техникой, профессиональный спорт.
Нарушение осанки и сколиоз: приводят к неравномерному распределению нагрузки на позвонки.
Травмы позвоночника: ушибы, растяжения, микротравмы, компрессионные переломы.
Избыточный вес: увеличивает давление на поясничный и грудной отделы.
Профессиональные факторы: офисные работники, водители, швеи — люди с длительным положением тела в одной позе.
Наследственная предрасположенность: нарушения метаболизма соединительной ткани.
Метаболические и эндокринные заболевания: диабет, остеопороз, щитовидная железа.
Курение: ухудшает кровоснабжение и питание тканей позвоночника.

Стадии остеохондроза

I стадия: начальные изменения. Диск теряет часть высоты, возможны микротрещины в фиброзном кольце. Симптомы слабо выражены: усталость в спине, лёгкая скованность.
II стадия: выраженное сужение межпозвонкового пространства, нестабильность сегмента, начало формирования остеофитов. Появляются боли, иррадиирующие в конечности, ограничение подвижности.
III стадия: значительное разрушение диска, массивные остеофиты, протрузии, грыжи, компрессия нервных корешков. Хроническая боль, онемение, слабость в руках или ногах.
IV стадия: полное разрушение диска, анкилоз (сращение) сегментов, выраженный болевой синдром, стойкие неврологические нарушения.

Симптомы остеохондроза по отделам позвоночника

Шейный остеохондроз

Боль в шее, усиливающаяся при движении
Головокружение, шум в ушах
Нарушение зрения, двоение
Онемение, покалывание в руках, особенно в пальцах
Слабость мышц рук
Повышение артериального давления
Хруст в шее при поворотах головы

Грудной остеохондроз

Боль между лопатками, усиливающаяся при дыхании или движении
Ощущение «тугости» в груди
Боль, напоминающая сердечную (ложная стенокардия)
Онемение кожи в области рёбер
Ограничение подвижности туловища

Поясничный остеохондроз

Боль в пояснице (люмбаго), усиливающаяся при нагрузке
Онемение, покалывание в ягодице, ноге (по ходу седалищного нерва)
Слабость мышц ног
Ограничение подвижности, скованность по утрам
Нарушение чувствительности стопы

Диагностика остеохондроза

Диагноз ставится на основании клинической картины и данных лучевых исследований.

Консультация невролога или вертебролога: сбор анамнеза, оценка подвижности, неврологический осмотр (рефлексы, чувствительность, сила мышц).
Рентгенография позвоночника: оценка высоты межпозвонковых щелей, наличия остеофитов, положения позвонков.
Магнитно-резонансная томография (МРТ): «золотой стандарт». Позволяет визуализировать:
- Состояние межпозвоночных дисков (протрузии, грыжи)
- Наличие ущемления нервных корешков
- Состояние спинного мозга
- Наличие стеноза позвоночного канала
Компьютерная томография (КТ): при невозможности МРТ или для оценки костных структур.
Электронейромиография (ЭНМГ): оценка проводимости нервов при наличии онемения или слабости.
Общий и биохимический анализы крови: исключение воспалительных, инфекционных или метаболических заболеваний.

Методы лечения остеохондроза

Лечение зависит от стадии, локализации и выраженности симптомов.

1. Медикаментозная терапия

НПВС: мелоксикам, диклофенак, нимесулид — для купирования боли и воспаления.
Миорелаксанты: мидокалм, сирдалуд — при выраженных мышечных спазмах.
Препараты для улучшения микроциркуляции: актовегин, трентал.
Витамины группы B: нейромультивит, мильгамма — для восстановления нервной ткани.
Хондропротекторы (спорно): глюкозамин, хондроитин — могут замедлять дегенерацию (курсами 3–6 месяцев).
Паравертебральные блокады: инъекции с местным анестетиком (лидокаин) и кортикостероидом (дипроспан) — быстро снимают боль и воспаление.

2. Физиотерапия

Магнитотерапия, лазер, УВЧ: противовоспалительное и обезболивающее действие.
Ударно-волновая терапия: эффективна при мышечных блоках и периартикулярных изменениях.
Электрофорез с лекарствами: новокаин, гидрокортизон, карипаин — направленное воздействие.
Амплипульс, ДДТ: стимуляция мышц, улучшение кровообращения.

3. Лечебная физкультура (ЛФК)

Ключевой элемент лечения. Цель — укрепить мышечный корсет, снизить нагрузку на поражённые сегменты.

Щадящие упражнения на стабилизацию позвоночника (по методикам Шрот, Макензи, Пилатес)
Упражнения на глубокие мышцы спины и живота
Избегание ударных нагрузок, прыжков, глубоких наклонов
Индивидуальная программа под контролем инструктора ЛФК

4. Мануальная терапия и остеопатия

Применяются с осторожностью и только после снятия острого воспаления. Помогают:

Устранить суставные блоки
Нормализовать подвижность сегментов
Снять мышечный спазм
Восстановить биомеханику

5. Вытяжение позвоночника (тракция)

Подводное вытяжение
На специальных столах

Цель — декомпрессия дисков и нервных корешков, снижение давления в межпозвонковом пространстве.

6. Хирургическое лечение (при показаниях)

Назначается при:

Прогрессирующей слабости или онемении
Нарушении функции тазовых органов
Неэффективности консервативной терапии более 6–8 недель
Крупной грыже диска с выраженной компрессией

Методы: микродискэктомия, эндоскопическая дискэктомия, артродез, установка искусственного диска.

Профилактика прогрессирования

Регулярные занятия ЛФК и плавание
Контроль массы тела
Правильная техника подъёма тяжестей
Эргономика рабочего места
Использование ортопедических матрасов и подушек
Отказ от курения
Регулярные профилактические осмотры у невролога (1 раз в год)
Контрольные МРТ/рентген — по показаниям для оценки динамики

Диагностика и анализы

Предлагаем широкий спектр лабораторных и инструментальных исследований, используя современное оборудование и передовые методы. Диагностика с комфортом и вниманием к каждому пациенту

К какому врачу обратиться

При первичном обращении предлагаем записаться к терапевту, чтобы он при необходимости направил к узким специалистам.